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经皮黄疸仪/常见的几种新生儿病理性黄疸
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经皮黄疸仪/常见的几种新生儿病理性黄疸
 
新生儿病理性黄疸与生理性黄疸不同,依据其特色能够相互鉴别。新生儿病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,常见的几种黄疸原因是:溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等,不同原因形成的黄疸其黄疸的特色又各不相同。

  (1)溶血性黄疸:溶血性黄疸最常见原因是abo溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为a或b最多见,且形成的黄疸较重;其他如母亲血型为a、胎儿血型为b或ab;母亲血型为b、胎儿血型为a或ab较少见,且形成的黄疸较轻。这样一来,一些父母会十分紧张,忧虑孩子会发作abo溶血,其实要阐明的一点是:不是一切abo系统血型不合的新生儿都会发作溶血。据报道新生儿abo血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特色是生后24小时内呈现黄疸,且逐步加剧。

  (2)感染性黄疸:感染性黄疸是因为病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功用受损害而发作的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、eb病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特色是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又呈现持续性黄疸。

  (3)阻塞性黄疸:阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特色是生后1-2周或3-4周又呈现黄疸,逐步加深,同时大便颜色逐步变为浅黄色,甚至呈白陶土色。

  (4)母乳性黄疸:这是一种特殊类型的病理性黄疸。少量母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超越正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特色是:在生理性黄疸顶峰后黄疸持续加剧,胆红素可达10-30 mg/dl,如持续哺乳,黄疸在高水平状态下持续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升。
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